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Paciente masculino de 35 anos comparece à UBS com diarreia de início súbito há 2 dias, com 4 a 5 (Unidade Básica de Saúde) evacuações líquidas ao dia, sem sangue ou muco. Refere náuseas leves e dor abdominal difusa em cólica, sem febre. Não há antecedentes de doenças crônicas ou uso recente de antibióticos. Relata ingestão recente de alimentos de rua e água de procedência duvidosa durante viagem de fim de semana. O paciente deseja orientação sobre manejo imediato e prevenção de complicações.
Diante desse quadro, qual conduta inicial mais adequada na APS (Atenção Primária à Saúde)?
Encaminhar diretamente ao hospital, considerando que qualquer diarreia aguda pode evoluir para complicações graves.
Solicitar exames laboratoriais de rotina e coprocultura imediatamente, independentemente de sinais de alarme, para investigar todas as possíveis causas infecciosas.
Prescrever antibiótico empírico, considerando a diarreia recente.
Recomendar jejum completo e uso de antidiarreico imediato, pensando em já resolver o quadro.
Avaliar sinais de alerta, orientar reposição hídrica oral, registrar frequência e características das evacuações e acompanhar evolução clínica antes de solicitar exames complementares ou prescrever antimicrobianos.