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RN feminino, nascido de cesárea por sofrimento fetal agudo. Ao nascer: idade gestacional de 34 semanas; peso: 1800 g; Apgar: 5 / 5; necessitou de VPP e suporte ventilatório, tendo permanecido 60 dias em UTI neonatal. A primeira consulta com neuropediatra ocorre aos 3 meses de idade corrigida e, ao exame clínico, apresenta: hipotonia axial; pouco controle de cabeça; movimentos espontâneos pouco vigorosos; pouca abertura de mãos, mantendo-as frequentemente fechadas; reflexo de moro exacerbado; reflexo tônico cervical assimétrico persistente; pouca fixação ocular e resposta visual pobre; sorriso social ausente; reflexos osteotendíneos hiperativos, principalmente em membros inferiores. Qual é a hipótese e a alteração de imagem esperada na ressonância magnética de crânio desse RN?
Amiotrofia espinhal / hipomielinização difusa.
Miopatia congênita / hipomielinização.
Neuropatia secundária à deficiência de cobalamina / gliose em lobos temporais.
Paralisia cerebral / hipersinal em T2 próximo aos cornos posteriores dos ventrículos laterais, leucomalácia priventricular.
Leucodistrofia metacromática / vacuolização do corpo caloso.