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Paciente feminina, 43 anos, sem comorbidades prévias...

Paciente feminina, 43 anos, sem comorbidades prévias, refere que iniciou há 21 dias com lesão dolorosa na panturrilha esquerda, tosse seca e febre persistente (38 °C). Após cinco dias, as lesões caracterizadas como nódulos violáceos surgiram nas pernas e membros superiores. Durante exame, constatou-se que havia edema e eritema articulares nos joelhos e metacarpofalangeanas esquerdas. Nega uso prévio de medicamentos. Solicitou‐se tomografia de tórax que evidenciou linfadenopatia peri‐hilar e micronódulos centrolobulares periféricos. Havia aumento da velocidade de hemossedimentação (66mm/h) e da proteína C reativa (8,8 mg/dL).


Com base nesses achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?


A

Tuberculose ganglionar com reação cutânea.


B

Lúpus pérnio.


C

Síndrome de Löfgren.


D

Paracoccidioidomicose associada à artrite reativa.


E

Linfoma não Hodgkin com infiltração cutânea.