Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem de 58 anos, que refere ter DPOC, HAS e ser...
Homem de 58 anos, que refere ter DPOC, HAS e ser ex-tabagista (40 maços/ano), será submetido à colectomia parcial eletiva por neoplasia de cólon. Relata que parou de fumar há 20 dias. Exame físico: sem sibilos, SpO₂ 96% em ar ambiente. IMC: 27 kg/m². Recentemente, cerca de 20 dias, refere ter realizado exames de rotina. Espirometria que evidenciou VEF1: 62%, classificação ASA II. A TC de tórax mostra enfisema moderado sem outras alterações. O médico solicita nova espirometria e RX tórax. Assinale a alternativa correta quanto à conduta e às medidas preventivas perioperatórias considerando esse caso.
A
A radiografia e a espirometria são imprescindíveis para todos os pacientes com DPOC.
B
O paciente deve ser orientado a evitar CPAP profilático, pois aumenta o risco de hipoventilação pós-anestésica.
C
A cessação do tabagismo por apenas 20 dias não reduz o risco pulmonar; portanto não deve ser algo a ser incentivado para o paciente.
D
A melhor estratégia é otimizar o controle da DPOC, manter broncodilatadores, incentivar fisioterapia respiratória e mobilização precoce, e a realização rotineira de RX e espirometria não altera o prognóstico.
E
O uso profilático de ventilação não invasiva (VNI) imediatamente após a extubação é imprescindivel em todos os pacientes com DPOC submetidos à cirurgia abdominal superior.