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Uma mulher de 68 anos, com depressão maior grave e resistente a múltiplos tratamentos, apresenta desidratação e perda de peso por recusa alimentar há duas semanas, associada a apatia extrema e mutismo. Há risco iminente de complicações médicas. Tentou três antidepressivos e TCC por 6 meses, sem resposta. Qual modalidade terapêutica tem maior taxa de resposta e início de ação mais rápido para reverter essa situação de risco à vida?
Terapia de estimulação magnética transcraniana (EMT) focada no córtex pré-frontal.
Eletroconvulsoterapia (ECT).
Psicoterapia psicodinâmica intensiva em regime de internação.
Transplante de microbiota fecal.
Quetiapina como monoterapia antidepressiva.