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Uma lactente de 5 meses, amamentada exclusivamente até o 3º...
Uma lactente de 5 meses, amamentada exclusivamente até o 3º mês, iniciou sintomas após ter suas mamadas complementadas com fórmula infantil para a idade à base de leite de vaca, passando a ter mais regurgitações, sangue nas fezes, irritabilidade e baixo ganho ponderal. Apresenta dosagem de IgE específica para leite de vaca de 0,10 kU/L. Após exclusão de causas infecciosas e melhora clínica com dieta de exclusão, o diagnóstico mais provável e o mecanismo imunológico predominante são:
A
APLV mediada por IgE, com ativação de mastócitos e liberação de histamina.
B
APLV mediada por células T, caracterizada por inflamação eosinofílica e atrofia vilositária.
C
APLV mista, com presença de IgE específica detectável e envolvimento de citocinas Th2 e Th17.
D
APLV não mediada por IgE, com resposta imune celular e liberação de citocinas pró-inflamatórias como TNF-α e IFN-γ.
E
APLV não mediada por IgE, com ativação de células T, deposição de imunocomplexos e ativação da via clássica.