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Paciente de 58 anos é submetido à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea prolon...
Paciente de 58 anos é submetido à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea prolongada. Durante a CEC, observa-se aumento progressivo da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo, congestão pulmonar e dificuldade de recuperação miocárdica após redução do fluxo do circuito. A fração de ejeção pré-operatória era significativamente reduzida. Qual mecanismo fisiopatológico associado à CEC explica melhor esse quadro?
A
Comprometimento da drenagem venosa e distensão ventricular esquerda por sobrecarga de volume no circuito, com elevação secundária das pressões de enchimento.
B
Aumento do consumo miocárdico de oxigênio devido à hipotermia.
C
Aumento da pós-carga ventricular esquerda induzido pelo fluxo retrógrado arterial.
D
Hipovolemia relativa secundária à hemodiluição.
E
Falha primária do oxigenador com hipoxemia sistêmica.