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Paciente do sexo feminino, 28 anos, procura atendimento por ganho de 4 kg nos últimos meses, queda de cabelo, sonolência, indisposição e irregularidade menstrual. Ao exame físico: peso 68 kg, frequência cardíaca 62 bpm, sem outras alterações relevantes. Nega tabagismo e etilismo.
Com base no quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Solicitar T3 livre e T3 reverso é a primeira linha de investigação do hipotireoidismo.
Se o TSH estiver ≥ 3 mUI/L, deve-se iniciar levotiroxina imediatamente, devido às queixas.
O ultrassom de tireoide deve ser solicitado rotineiramente, independentemente do exame físico.
Embora os sintomas sejam inespecíficos, deve-se investigar hipotireoidismo como hipótese inicial.
Irregularidade menstrual e ganho de peso não têm relação com a disfunção tireoidiana.