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Paciente masculino, 28 anos, foi encaminhado ao cirurgião...
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Paciente masculino, 28 anos, foi encaminhado ao cirurgião de cabeça e pescoço pelo clínico geral do posto de saúde após identificação de um nódulo tireoidiano. Na ultrassonografia, observa-se nódulo sólido, hipoecoico, com halo fino e regular, microcalcificações e fluxo central e periférico, localizado no terço médio do lobo direito, medindo 3,2 x 2,8 x 3,0 cm. Com base nesse caso clínico e nos protocolos de avaliação de nódulos tireoidianos, assinale a alternativa correta.
A
Pelo tamanho do nódulo, já está indicada cirurgia independentemente de outros achados.
B
Mesmo sendo um nódulo tireoidiano, é necessário avaliar a função tireoidiana antes de qualquer conduta.
C
A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) não é indicada, pois o paciente é do sexo masculino e o nódulo apresenta características suspeitas de malignidade, o que por si só indica cirurgia.
D
Nódulos menores que 4 cm não necessitam de investigação citológica, bastando o seguimento clínico anual.
E
O primeiro passo na avaliação de nódulos tireoidianos é a cintilografia, independentemente do valor do TSH.