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No período neonatal, a icterícia pode representar desde uma adaptação fisiológica até manifestações de doenças potencialmente graves. Considerando os critérios clínicos e laboratoriais utilizados para diferenciar os principais tipos de icterícia neonatal, assinale a alternativa correta.
A icterícia fisiológica caracteriza-se por elevação precoce da bilirrubina direta, com pico nas primeiras 24 horas de vida.
A presença de bilirrubina direta elevada indica colestase e deve motivar investigação etiológica, independentemente do valor da bilirrubina total.
A icterícia hemolítica manifesta-se tipicamente após a segunda semana de vida, com predomínio de bilirrubina conjugada.
A icterícia associada ao leite materno decorre de falha hepática na excreção da bilirrubina conjugada, com alteração de enzimas hepáticas.
A icterícia colestática neonatal é frequente e geralmente autolimitada, com resolução espontânea nas primeiras semanas de vida.