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Um paciente de 15 anos, acompanhado no ambulatório de...
Um paciente de 15 anos, acompanhado no ambulatório de reumatologia pediátrica, apresenta história de espessamento cutâneo progressivo em tronco e porções proximais dos membros, associado a fenômeno de Raynaud e dificuldade respiratória aos esforços. Ao exame, há redução da expansibilidade torácica e estertores bibasais. A capilaroscopia periungueal evidencia rarefação acentuada de alças capilares, áreas avasculares e micro-hemorragias. Exames laboratoriais revelam FAN positivo, além de presença de anticorpo anti-topoisomerase I. Considerando o quadro descrito, assinale a alternativa correta.
A
O anticorpo identificado está classicamente associado à forma limitada e à hipertensão pulmonar isolada.
B
O anticorpo identificado se correlaciona a maior risco de crise renal rapidamente progressiva.
C
O anticorpo identificado se associa predominantemente a quadro cutâneo distal e evolução benigna.
D
O anticorpo identificado sugere maior risco de envolvimento pulmonar intersticial.
E
Não há relação entre sorologia e padrão de acometimento na esclerodermia.