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Você está avaliando um lactente de 4 meses, previamente...
Você está avaliando um lactente de 4 meses, previamente saudável, que foi levado ao pronto atendimento por apresentar episódios de tosse intensa há cerca de 10 dias. Segundo a mãe, os acessos ocorrem em crises sucessivas, seguidas de uma inspiração ruidosa e, em algumas ocasiões, vômito logo após. Durante as crises, o bebê fica cianótico e, por breves instantes, parece parar de respirar. A febre é ausente. O exame físico mostra congestão facial e petéquias em pálpebras e conjuntivas.
Com base no quadro clínico e nas informações epidemiológicas, assinale a alternativa correta.
A
O quadro é compatível com coqueluche, com risco aumentado de complicações graves nos menores de seis meses.
B
A principal hipótese diagnóstica é uma laringite viral, mais comum em pré-escolares.
C
A ausência de febre e leucocitose significativa torna improvável o diagnóstico de coqueluche.
D
O quadro descrito é compatível com pneumonia bacteriana, devendo ser iniciado antibiótico de amplo espectro imediatamente.
E
O padrão de tosse apresentado é típico de broncopneumonia por Haemophilus influenzae tipo b.