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Recém-nascido termo, Apgar 2/4/6, necessidade de ventilação em sala, pH arterial 6,95, BE –18 e convulsões nas primeiras 2 horas. Exame neurológico indica encefalopatia moderada. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada?
Iniciar hipotermia terapêutica dentro das primeiras 6 horas.
Evitar hipotermia, pois convulsões são contraindicação formal.
Adiar hipotermia até completar 24 horas para avaliação neurológica completa.
Iniciar hipotermia apenas após RM confirmar lesão isquêmica.
Evitar hipotermia pois o pH < 7,0 contraindica seu uso.