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Recém-nascido com 25 semanas, 420 g, múltiplas disfunções...
Recém-nascido com 25 semanas, 420 g, múltiplas disfunções orgânicas persistentes, hemorragia intraventricular grau IV bilateral e ventilação de alta frequência sem estabilidade. Pais perguntam sobre “limites terapêuticos” e se é possível transitar para cuidados de conforto. Segundo as recomendações atuais de cuidados paliativos neonatais, qual conduta é mais adequada?
A
Manter suporte máximo até a falência cardiorrespiratória, pois a retirada de suporte configura eutanásia.
B
Informar que decisões sobre limitação terapêutica devem ser tomadas exclusivamente pela equipe, sem participação da família.
C
Suspender imediatamente toda forma de suporte ventilatório, independentemente da opinião dos pais.
D
Iniciar abordagem paliativa estruturada, com comunicação compartilhada, foco em controle de sintomas e possibilidade de retirada proporcional de suportes fúteis.
E
Oferecer apenas analgesia, mantendo todas as intervenções invasivas previamente indicadas.