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Recém-nascido do sexo masculino, a termo, apresenta...
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Recém-nascido do sexo masculino, a termo, apresenta distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e atraso na eliminação do mecônio. Evolui com episódios de diarreia explosiva, febre e piora do estado geral. Radiografia de abdome mostra distensão de alças colônicas, e a biópsia retal confirma ausência de células ganglionares. Considerando esse quadro, qual conduta inicial é a mais adequada no manejo dessa complicação?
A
Realizar imediatamente cirurgia definitiva de abaixamento do cólon.
B
Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro associada à descompressão intestinal por lavagens retais.
C
Instituir dieta enteral precoce para estímulo do peristaltismo.
D
Indicar colectomia subtotal devido ao risco de perfuração intestinal.
E
Aguardar estabilização clínica sem intervenções invasivas iniciais.