Imagem de fundo

Menina de 7 anos apresenta desaceleração de velocidade de...

Menina de 7 anos apresenta desaceleração de velocidade de crescimento há 18 meses.


Medidas atuais:


• Altura: −1,8 DP;

• Velocidade de crescimento: 3,2 cm/ano (abaixo do 3º percentil para idade);

• IMC normal;

• História familiar: pais com estaturas dentro da normalidade;

• Exame físico: sem dismorfias.


Exames iniciais:


• TSH e T4L normais;

• IGF-1 reduzido para idade;

• Idade óssea atrasada em 2 anos;

• RX de sela túrcica normal.


Com base na fisiologia e na patologia do crescimento, qual é o diagnóstico funcional mais compatível com esse caso?


A

Baixa estatura familiar.


B

Desnutrição leve, com repercussão típica no eixo GH–IGF-1.


C

Deficiência de GH, sugerida por baixa velocidade de crescimento, IGF-1 reduzido e retardo da idade óssea.


D

Variante normal do crescimento infantil, sem necessidade de investigação adicional.


E

Resistência a GH (síndrome de Laron), sugerida por IGF-1 baixo e idade óssea atrasada.