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Menino de 8 anos chega à emergência com:• fadiga intensa...

Menino de 8 anos chega à emergência com:


• fadiga intensa, dor abdominal, vômitos;

• PA: 82/48 mmHg;

• hiperpigmentação difusa;

• Na: 125 mEq/L | K: 6,3 mEq/L | Glicemia: 58 mg/dL;

• ACTH: muito elevado;

• Cortisol basal: extremamente baixo;

• 17-OHP: normal;

• Antecedentes: desenvolvimento normal, sem história neonatal sugestiva de CAH.


O diagnóstico funcional mais compatível com esse caso é


A

CAH clássica por deficiência de 21-hidroxilase.


B

insuficiência adrenal primária autoimune (APS-1 ou APS-2).


C

deficiência de 11β-hidroxilase.


D

adrenoleucodistrofia ligada ao X (X-ALD).


E

hipoplasia adrenal congênita (NR0B1).