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Menina de 7 anos e 2 meses apresenta:• M2 → M3 em 3 meses;•...
Menina de 7 anos e 2 meses apresenta:
• M2 → M3 em 3 meses;
• Velocidade de crescimento: 7,1 cm/ano;
• Idade óssea: 2 anos avançada;
• LH basal: 0,3 UI/L;
• LH pós-estímulo com GnRH: 7,5 UI/L;
• US pélvica: útero piriforme, volume ovariano aumentado (>1 cm³);
• Sem sinais neurológicos.
De acordo com o PCDT Puberdade Precoce Central (2022), qual conduta é a mais adequada?
A
Aguardar 6-12 meses, pois PPC entre 7 e 8 anos raramente é progressiva.
B
Suspender investigação porque LH basal é baixo.
C
Iniciar tratamento com agonista de GnRH, pois há critérios clínicos e laboratoriais de PPC progressiva.
D
Solicitar apenas tomografia de crânio para afastar tumor selar.
E
Iniciar bloqueio puberal apenas se a criança atingir Tanner M4 nas próximas avaliações.