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Durante a avaliação pré-procedimental de um paciente com indicação de angiografia diagn...
Durante a avaliação pré-procedimental de um paciente com indicação de angiografia diagnóstica, o radiologista intervencionista realiza anamnese dirigida, exame físico e revisão de exames prévios. Ao exame, identifica diminuição bilateral dos pulsos femorais e presença de área de hematoma inguinal antigo à direita, relacionada à punção vascular prévia.
Considerando os princípios da propedêutica clínica em procedimentos vasculares, qual é a conduta mais adequada antes da definição do acesso arterial?
A
Prosseguir com acesso femoral direito, pois o hematoma antigo não contraindica nova punção.
B
Prosseguir com acesso femoral esquerdo sem necessidade de revisar exames prévios, pois pulsos diminuídos não influenciam a escolha do acesso.
C
Cancelar o procedimento, pois a presença de hematoma prévio contraindica angiografia.
D
Revisar exames prévios e selecionar alternativa de acesso, considerando pulsos diminuídos e condições locais que aumentam risco de complicações.
E
Solicitar correção laboratorial imediata, pois pulsos diminuídos indicam risco iminente de sangramento arterial.