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Uma gestante de 27 anos, G1P0, com 33 semanas, chega à maternidade relatando cefaleia intensa e visão borrada há 24 horas. Apresenta pressão arterial de 158 × 102 mmHg, em duas medidas com 4 horas de intervalo. Ao exame, mostra leve edema periférico. Os exames laboratoriais revelam plaquetas de 95.000/mm³, TGO/TGP cerca de 2 vezes o limite superior da normalidade e proteína/creatinina urinária de 0,25.
Com base nas diretrizes atuais sobre hipertensão na gestação, assinale a alternativa que indica o achado que confirma o diagnóstico de pré-eclâmpsia nessa paciente:
Hipertensão antes de 20 semanas associada a transaminases elevadas confirma pré-eclâmpsia.
Edema periférico é obrigatório para diagnóstico de pré-eclâmpsia.
Trombocitopenia ( < 100.000/mm³), mesmo sem proteinúria significativa, é critério de pré-eclâmpsia.
Proteinúria ≥ 300 mg/24h obrigatória para diagnóstico, já que não há quantidade suficiente de proteína na amostra urinária.
Necessidade de pelo menos três medidas alteradas de pressão arterial para confirmar hipertensão gestacional.