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Mulher de 70 anos, pós-menopáusica há mais de 20 anos, apresenta IMC 21 kg/m², história de fratura de punho aos 63 anos após queda da própria altura e relata consumo regular de corticoide inalatório devido à asma moderada. Nega tabagismo e etilismo. Sua mãe teve fratura de quadril aos 78 anos. A paciente nunca realizou densitometria óssea. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada em relação à avaliação de risco de fratura?
Solicitar densitometria óssea e, independentemente do resultado, iniciar imediatamente tratamento com bisfosfonatos.
Aplicar a ferramenta FRAX mesmo sem densitometria óssea, pois a paciente possui múltiplos fatores de risco e idade > 65 anos.
Não utilizar o FRAX, pois este só deve ser aplicado após resultado da densitometria óssea.
Solicitar apenas dosagem de vitamina D e cálcio sérico, reservando o FRAX apenas para mulheres acima de 75 anos.
Evitar o uso do FRAX, porque o corticoide inalatório contraindica sua aplicação.