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Paciente em pós-operatório imediato de cirurgia de grande porte recebe transfusão de concentrado de hemácias e evolui, em menos de 6 horas, com dispneia severa, hipoxemia e infiltrados pulmonares bilaterais na radiografia, sem sinais de sobrecarga circulatória. Qual é a principal hipótese diagnóstica para esta reação transfusional grave?
Reação Hemolítica Aguda Imunológica (RHAI), causada por incompatibilidade ABO, levando à hemólise intravascular e choque.
Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO), caracterizada por edema pulmonar hidrostático devido à rápida infusão de volume.
Contaminação Bacteriana (CB) do hemocomponente, resultando em sepse aguda, febre alta, calafrios e hipotensão.
Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI), mediada pela transfusão de anticorpos anti-leucocitários (anti-HLA ou anti-HNA) presentes no plasma do doador.


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