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Um paciente adulto com histórico de diabetes mellitus...
Um paciente adulto com histórico de diabetes mellitus apresenta polidipsia, poliúria e náuseas há 2 dias, associado a respiração rápida e hálito cetônico. Exames laboratoriais mostram glicemia elevada, acidose metabólica e presença de corpos cetônicos na urina. Considerando o manejo emergencial da cetoacidose diabética, avalie as medidas terapêuticas e assinale a alternativa correta para a abordagem inicial deste quadro.
A
A administração imediata de insulina subcutânea em doses altas é suficiente para corrigir rapidamente a hiperglicemia, sem necessidade de reposição hídrica.
B
A correção imediata da acidose metabólica com bicarbonato é recomendada em todos os casos de cetoacidose diabética.
C
A reposição inicial de líquidos isotônicos intravenosos, associada à monitorização contínua de eletrólitos e glicemia, é fundamental para estabilizar o paciente antes da reposição de insulina.
D
Não é necessário monitorar potássio sérico, pois a reposição de insulina corrige automaticamente qualquer alteração eletrolítica.