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No diagnóstico diferencial das encefalites virais agudas na infância, os achados de neuroimagem e laboratoriais são fundamentais para direcionar a terapia. Sobre a encefalite por Vírus Herpes Simples tipo 1 (HSV-1), assinale a alternativa correta.
A encefalite por HSV-1 caracteriza-se por hipersinal bilateral e simétrico dos corpos estriados (caudado e putâmen) na Ressonância Magnética (RM), sendo um diagnóstico diferencial de encefalopatias mitocondriais.
A encefalite por HSV-1 em neonatos é rara, sendo o Citomegalovírus (CMV) o principal agente nesse período, cursando com calcificações periventriculares e cistos temporais.
O achado eletroencefalográfico patognomônico da encefalite por HSV-1 são os complexos de ondas de alta voltagem periódicos (Complexos de Radermecker), associados a um prognóstico invariavelmente fatal.
A encefalite por HSV-1 é a causa mais comum de encefalite esporádica, com acometimento necro-hemorrágico do lobo temporal e córtex órbito-frontal, e o líquor pode ser normal (com Reação em Cadeia da Polimerase - PCR - negativa) na fase inicial em até 10% dos casos.