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Um pré-escolar de 3 anos é trazido à emergência com início...
Um pré-escolar de 3 anos é trazido à emergência com início súbito de febre alta (40°C), disfagia, sialorreia intensa e voz abafada ("voz de batata quente"). A criança está sentada em posição de "tripé", ansiosa, com estridor inspiratório de tom baixo. A radiografia cervical lateral, se realizada, mostraria o "sinal do polegar". Qual é o diagnóstico e a conduta imediata para garantir a via aérea?
A
Epiglotite aguda; preparar para intubação orotraqueal em ambiente controlado (centro cirúrgico) por profissional experiente, evitando a manipulação da orofaringe.
B
Abscesso periamigdaliano; realizar punção e drenagem do abscesso sob anestesia local na sala de emergência.
C
Traqueíte bacteriana; iniciar antibioticoterapia endovenosa (Ceftriaxona e Vancomicina) e realizar broncoscopia para remoção de pseudomembranas.
D
Laringite aguda (Crupe); administrar dexametasona oral e adrenalina inalatória, e observar por 2 horas.