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Em relação às particularidades da fisiologia hídrica e da...
Em relação às particularidades da fisiologia hídrica e da terapia de reposição volêmica no período neonatal - especialmente relevantes no manejo pré-operatório de malformações congênitas cirúrgicas - assinale a alternativa correta:
A
A capacidade de concentração urinária dos recém-nascidos pode atingir 1200 mOsm/kg, mas a reabsorção tubular de sódio é limitada, o que predispõe à natriurese excessiva.
B
Recém-nascidos prematuros pequenos para a idade gestacional apresentam menor porcentagem de água corporal total quando comparados aos recém-nascidos a termo.
C
A eliminação renal de água livre é reduzida no período neonatal devido à capacidade limitada de concentração e diluição urinária, o que aumenta o risco de alterações rápidas no sódio sérico diante de pequenas variações na oferta hídrica.
D
Sinais de hiponatremia - como letargia, irritabilidade, vômitos e convulsões - surgem precocemente quando o sódio sérico é menor que 135 mmol/L, mesmo em quadros leves.
E
No período de oligúria fisiológica das primeiras 24 horas de vida, costuma ser necessária suplementação de sódio para evitar hiponatremia dilucional.