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Recém-nascida, sexo feminino, 2.900 g, capurro 39 semanas...

Recém-nascida, sexo feminino, 2.900 g, capurro 39 semanas, de parto cesáreo, sem pré-natal. Após nascimento em unidade secundária sem neonatologista, é transferido com 18 horas de vida para hospital pediátrico terciário. Ao exame, observa-se exteriorização de alças intestinais livres e com sinais de ressecamento. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?


A

Gastrosquise - proteger as vísceras com compressas estéreis umedecidas e programar abordagem cirúrgica urgente.


B

Gastrosquise - redução manual imediata das alças intestinais.


C

Hérnia diafragmática congênita - intubar e ventilar com pressão positive.


D

Onfalocele - fechamento primário imediato.


E

Extrofia vesical - sondagem vesical e programar cirurgia eletivamente.