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Homem de 57 anos, usuário de hemodiálise por cateter venoso central, apresenta febre há 10 dias, perda ponderal, sopro cardíaco novo e dois episódios de bacteremia por Staphylococcus aureus sensível à meticilina, isolado em hemoculturas colhidas com intervalo de 48 horas. O próximo passo diagnóstico mais adequado, segundo recomendações atuais, é:
Solicitar ecocardiograma transesofágico, independentemente do transtorácico.
Iniciar antibiótico por 14 dias e observar evolução clínica.
Solicitar ecocardiograma transtorácico isoladamente.
Repetir hemoculturas após término do antibiótico.
Solicitar PET-CT como exame inicial.