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Mulher, 42 anos, vítima de colisão automobilística, chega...
Mulher, 42 anos, vítima de colisão automobilística, chega com choque hemorrágico grave. Já recebeu 6 unidades de concentrado de hemácias nas primeiras 2 horas. Mantém instabilidade hemodinâmica e sangramento ativo. Segundo as melhores evidências atuais, qual estratégia transfusional reduz a mortalidade nesse cenário?
A
Transfusão guiada exclusivamente por exames laboratoriais convencionais.
B
Uso prioritário de concentrado de hemácias antes de outros hemoderivados.
C
Restrição de plasma para evitar sobrecarga volêmica.
D
Reposição tardia de plasma após estabilização hemodinâmica.
E
Protocolo de transfusão maciça com relação aproximada 1:1:1 (CH:PFC:Plaquetas).