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Mulher, 29 anos, asmática, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, fala entrecortada, uso de musculatura acessória e sibilância difusa. Após tratamento inicial com oxigênio, beta-agonista inalatório em altas doses, ipratrópio e corticoide sistêmico, evolui com redução progressiva dos sibilos, piora do esforço respiratório e PaCO₂ de 52 mmHg em gasometria arterial. Qual achado melhor explica a gravidade do quadro e indica risco iminente de falência respiratória?
Redução dos sibilos indica diminuição do fluxo aéreo por obstrução crítica.
Hipercapnia reflete aumento do espaço morto alveolar.
Normalização dos sibilos indica resposta ao tratamento.
PaCO₂ elevada decorre de hipoventilação central induzida por beta-agonistas.
Acidose respiratória é achado tardio e pouco relevante.