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Homem, 49 anos, ex-trabalhador de corte e polimento de...
Homem, 49 anos, ex-trabalhador de corte e polimento de “pedra artificial” (sílica) por 14 anos, apresenta dispneia progressiva. TC de tórax mostra inúmeros nódulos centrolobulares e perilinfáticos bem delimitados com predomínio em lobos superiores, linfonodomegalias hilares/mediastinais com calcificação periférica em casca de ovo e duas massas confluentes em lobos superiores, com margem periférica relativamente nítida e margem medial menos nítida, migrando em direção aos hilos (angel wings), com enfisema pericicatricial. PET-FDG mostra hipercaptação nas massas. Qual é o diagnóstico mais provável?
A
Sarcoidose fibrosante com massas conglomeradas e linfonodos calcificados.
B
Carcinoma broncogênico multifocal sobre pneumoconiose simples.
C
Tuberculose pós-primária com sequelas fibrocavitárias e linfonodos calcificados.
D
Silicose complicada com fibrose maciça progressiva (PMF).
E
Pneumonite de hipersensibilidade crônica com padrão three-attenuation.