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Homem de 45 anos apresenta fraqueza muscular proximal...
Homem de 45 anos apresenta fraqueza muscular proximal progressiva, artralgias, fenômeno de Raynaud e dispneia aos esforços. Ao exame físico, observa-se espessamento e fissuras dolorosas na face lateral dos dedos das mãos (“mãos de mecânico”). Exames laboratoriais mostram elevação de CK e aldolase. A tomografia computadorizada de tórax evidencia padrão de doença pulmonar intersticial. A pesquisa de autoanticorpos revela positividade para anti-Jo-1. Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta.
A
O anticorpo anti-Jo-1 está associado principalmente à dermatomiosite relacionada à malignidade.
B
A presença de anti-Jo-1 sugere síndrome antissintetase, frequentemente associada à doença pulmonar intersticial e artrite inflamatória.
C
Pacientes com anti-Jo-1 apresentam risco elevado de neoplasias ocultas, sendo necessária investigação oncológica extensiva de rotina.
D
As “mãos de mecânico” são manifestações cutâneas específicas da polimiosite clássica, sem correlação com autoanticorpos.
E
A doença pulmonar intersticial nesse contexto é rara e geralmente decorre de toxicidade medicamentosa.