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Homem de 67 anos, diabético e tabagista, apresenta dor...
Homem de 67 anos, diabético e tabagista, apresenta dor súbita intensa em membro inferior há 6 horas, associada a palidez, frialdade e ausência de pulsos distais. Ao exame físico, há sensibilidade preservada e discreta paresia, sem rigidez muscular ou anestesia profunda. Sobre a conduta mais adequada para o caso descrito, assinale a alternativa correta.
A
O quadro é compatível com membro viável, sendo suficiente a anticoagulação sistêmica isolada, sem necessidade de exame de imagem.
B
A presença de déficit motor, ainda que leve, caracteriza isquemia irreversível, indicando amputação primária.
C
O risco de atraso terapêutico contraindica qualquer método diagnóstico por imagem.
D
Por tratar-se de isquemia aguda de membro sem sinais de irreversibilidade, está indicada a angiografia de emergência para identificação da lesão culpada e tratamento endovascular, se possível.
E
A ausência de pulsos distais, associada à dor súbita, é suficiente para diagnóstico definitivo, tornando desnecessária a investigação anatômica.