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Homem de 45 anos procura atendimento por rinossinusite crônica de difícil controle, epistaxes recorrentes e tosse com estrias hemáticas há 2 meses. Relata fadiga, perda ponderal e artralgias. Ao exame, apresenta úlceras nasais e estertores esparsos à ausculta pulmonar. Exames laboratoriais mostram creatinina em elevação recente e Exame Qualitativo de Urina (EQU) com hematúria dismórfica e cilindros hemáticos. A tomografia de tórax evidencia nódulos pulmonares cavitados. Diante do quadro clínico, qual achado laboratorial é mais provável nesse paciente?
FAN positivo em alto título com padrão homogêneo.
ANCA citoplasmático (c-ANCA), geralmente dirigido contra a proteinase-3 (PR3).
ANCA perinuclear (p-ANCA), antimieloperoxidase (MPO).
Anticorpo antimembrana basal glomerular (anti-MBG).
Redução isolada dos níveis de complemento sérico.