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A mesma criança atualmente está andando de forma...
Para responder às questões 56 a 60, considere o caso abaixo:
Criança de 3 anos, sexo feminino, nascida prematura extrema (28 semanas), com diagnóstico de paralisia cerebral do tipo diparética espástica, apresenta maior comprometimento de membros inferiores, marcha ainda não adquirida, boa interação social e linguagem compreensível para familiares.
A mesma criança atualmente está andando de forma independente com suporte de órteses suropodálicas flexíveis, apresenta padrão de marcha em que há controle de movimento do tornozelo durante o ciclo da marcha com adequada transição de apoio de calcanhar a apoio antepé. Com base no conceito de artrocinemática do tornozelo durante a marcha funcional, assinale a alternativa correta.
A
Durante o apoio inicial (heel strike), ocorre a dorsiflexão ativa máxima do tornozelo para garantir superfície de contato plantar total.
B
No apoio médio (midstance), o tornozelo permanece em leve plantiflexão momentânea para facilitar a propulsão.
C
A transição de calcanhar a apoio pleno envolve deslizamento (rollback) do tálus para anterior sobre a tíbia com dorsiflexão controlada.
D
Na fase de propulsão (preswing), o tornozelo continua em dorsiflexão máxima para aumento de base e estabilidade lateral.
E
Durante a swing phase, a articulação subtalar é fixada em supinação rígida para facilitar clearance do solo.