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Um paciente de 25 anos é trazido ao pronto-atendimento com...
Um paciente de 25 anos é trazido ao pronto-atendimento com agitação psicomotora, comportamento desorganizado, alucinações auditivas (ouve vozes de comando) e discurso com conteúdo persecutório (acredita estar sendo vigiado pela polícia). O quadro iniciou há 3 dias. Não há história de uso de substâncias. Qual é a conduta farmacológica inicial mais apropriada para a sedação rápida e controle dos sintomas psicóticos?
A
Administração intramuscular de Clorpromazina em dose elevada (100mg), pois é o antipsicótico mais potente para reverter o surto.
B
Administração intramuscular de um antipsicótico (ex: Haloperidol 5mg), podendo ser associado a um benzodiazepínico (ex: Midazolam 5mg) para potencializar a sedação e reduzir o risco de efeitos extrapiramidais.
C
Administração intravenosa de Diazepam 10mg em bolus rápido, como monoterapia, para induzir sedação imediata.
D
Administração oral de um Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS) (ex: Fluoxetina 20mg), pois o quadro pode ser uma crise de ansiedade grave.