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Uma paciente com neoplasia avançada apresenta letargia, constipação, poliúria e desidra...
Uma paciente com neoplasia avançada apresenta letargia, constipação, poliúria e desidratação; o cálcio total está elevado, com quadro compatível com hipercalcemia da malignidade. O objetivo inicial é estabilizar clinicamente e reduzir rapidamente o cálcio, usando uma medida de primeira linha e terapia anti-reabsortiva recomendada em diretrizes, reservando estratégias adicionais para gravidade e refratariedade. Indique o tratamento inicial mais apropriado:
A
Diurético de alça isolado.
B
Restringir cálcio e observar.
C
Prednisona isolada.
D
Bicarbonato EV.
E
Hidratação EV + bisfosfonato.