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Homem de 73 anos admitido no pronto atendimento com choque hemorrágico por hematêmese. Previamente anticoagulado por fibrilação atrial e portador de doença pulmonar obstrutiva GOLD 2B. Em cinco horas recebe duas unidades de concentrado de hemácias. Ao iniciar a terceira unidade, intercorre com dispneia súbita, saturação de oxigênio de 80%, crepitações em bases, sem turgência jugular, pressão arterial 102x68 mmHg e temperatura axilar de 38,4ºC e sem edema de membros inferiores. Exames demonstram radiografia de tórax com infiltrado pulmonar bilateral e peptídeo natriurético (BNP) de 200 pg/mL.
Dentre as reações transfusionais, marque a alternativa COM O PROVÁVEL DIAGNÓSTICO e seu respectivo tratamento.
Sepse associada a hemotransfusão: suspender imediatamente a transfusão, coletar hemoculturas e prescrever antimicrobiano de amplo espectro.
Sobrecarga circulatória relacionada à transfusão (TACO): suspender a hemotransfusão imediatamente e prescrever furosemida endovenosa.
Reação transfusional anafilática: suspender imediatamente a hemotransfusão e prescrever epinefrina intramuscular.
Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI): suspender a hemotransfusão imediatamente e oferecer suporte ventilatório.