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Um homem de 37 anos de idade é admitido com quadro de...
Um homem de 37 anos de idade é admitido com quadro de confusão mental, sonolência, febre e cefaleia. Sem comorbidades conhecidas. Intercorreu na triagem com crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Realizou tomografia de crânio, sem alterações. Líquido cefalorraquiano demonstrou: pressão de abertura elevada, celularidade 2.000 células/mm³ (90% polimorfonucleares), proteína 300 mg/dL, glicemia 28 mg/dL e bacterioscopia por gram não observa bactérias.
Sobre o caso apresentado, marque a alternativa CORRETA.
A
Quimioprofilaxia de contactantes pode ser indicada nos casos de meningite pneumocócica e meningocócica.
B
Nos casos em que a bacterioscopia do líquor identifica diplococos gram-negativos, há benefício em mortalidade ao se manter o corticoide endovenoso.
C
A tomografia de crânio não estava bem indicada em vigência de quadro provavelmente infeccioso, e pode inclusive ter atrasado o início do antimicrobiano.
D
O esquema antimicrobiano empírico de escolha é composto por ceftriaxona 2 gramas a cada 12 horas e vancomicina 15-20 mg/kg/dose a cada 8 ou 12 horas.