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Mulher de 60 anos, hipertensa e diabética, deu entrada no...
Mulher de 60 anos, hipertensa e diabética, deu entrada no departamento de emergência com início súbito e presenciado, há 3 horas, de hemiparesia a esquerda e heminegligência. Ao exame físico, apresentava pontuação na escala National Institutes of Health Stroke (NIHSS) de 12. Tomografia de crânio sem sinais de hemorragia. Angiotomografia revelou oclusão da artéria cerebral média à direita. O hospital contava com trombólise endovenosa e com equipe capacitada para realização de trombectomia mecânica.
Marque a alternativa com a CONDUTA ADEQUADA neste caso.
A
Realizar trombectomia mecânica sem trombólise sistêmica, pois o benefício é maior e o risco é menor.
B
Realizar trombólise intravenosa com alteplase, pois trombectomia não traria benefício adicional em ictus < 4,5 horas.
C
Iniciar trombólise intravenosa com alteplase e encaminhar o paciente imediatamente para a trombectomia mecânica.
D
Não realizar reperfusão, iniciar apenas administração de antiagregante plaquetário e transferir para a unidade de acidente vascular cerebral.