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Idoso de 79 anos, duas quedas nos últimos seis meses, perda ponderal de 5 por cento em três meses e uso de sete medicamentos contínuos. Pressão postural cai 20 mmHg ao ortostatismo e marcha lenta ao teste Timed Up and Go (TUG).
Em avaliação multidimensional na APS, qual conjunto de ações prioriza segurança e funcionalidade?
Manter prescrição atual, solicitar ressonância magnética lombar e programar retorno em seis meses para nova avaliação funcional.
Intensificar anti-hipertensivo para corrigir elevação pressórica intermitente e sugerir repouso domiciliar por período prolongado no seguimento.
Revisar medicações com critérios de potencial inapropriação, rastrear fragilidade, avaliar nutrição e vitamina D, treinar marcha e equilíbrio e adaptar o domicílio para prevenção de quedas.
Encaminhar diretamente para internação eletiva com objetivo de reabilitação e ajuste de polifarmácia sob supervisão hospitalar regular.
Solicitar bateria extensa de exames laboratoriais e postergar intervenções até obter resultados, priorizando investigação orgânica ampla de rotina.