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Caso hipotético: homem de 47 anos apresenta dor torácica...
Caso hipotético: homem de 47 anos apresenta dor torácica mal definida, sem irradiação, desencadeada por estresse emocional após morte de familiar e sem relação com esforço físico. Nega quadro prévio. Sedentário, porém eutrófico. Sem fatores de risco significativos. Exame físico e ECG basal normais realizados na última semana, após início do quadro. Nega acompanhamento médico regular.
Qual a conduta adequada segundo abordagem inicial de risco na Atenção Primária à Saúde (APS)?
A
Passar diretamente para prescrição de nitrato sublingual contínuo.
B
Classificar como dor torácica de baixo risco e orientar seguimento, reavaliando sinais de alarme e fatores desencadeantes.
C
Solicitar troponina seriada diária por 3 dias na APS.
D
Encaminhar imediatamente para hemodinâmica.
E
Realizar teste ergométrico no mesmo dia sem avaliação clínica prévia.