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Homem, 68 anos, dá entrada no pronto-socorro com fraqueza...
Homem, 68 anos, dá entrada no pronto-socorro com fraqueza muscular progressiva há 24 horas. É portador de Doença Renal Crônica (DRC) estágio 5, em tratamento conservador. Ao exame físico: PA= 110×70 mmHg, FC = 58 bpm. ECG mostra ondas T apiculadas e alargamento progressivo do QRS.
Exames laboratoriais revelam: potássio sérico = 7,2 mEq/L, creatinina = 6,1 mg/dL, pH arterial = 7,32.
É CORRETO afirmar que a conduta inicial mais adequada no atendimento desse paciente é:
A
administração imediata de gluconato de cálcio intravenoso, seguida de medidas para redistribuição e remoção do potássio.
B
administração imediata de furosemida intravenosa e restrição hídrica, visando à eliminação renal do potássio.
C
infusão intravenosa de glicose hipertônica associada à insulina regular, seguida de resina trocadora de potássio por via oral.
D
solicitação de hemodiálise de urgência como primeira medida terapêutica, independentemente de outras intervenções.
E
administração de bicarbonato de sódio intravenoso como única medida inicial, considerando a presença de acidose metabólica leve.