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O diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) na...
O diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) na pediatria é essencialmente clínico, mas nas formas complicadas (PACC), a investigação complementar ganha peso para definir gravidade, guiar procedimentos e tentar identificar o agente.
Sobre o diagnóstico de PAC/PACC, é CORRETO afirmar que:
A
a hemocultura deve ser realizada rotineiramente, embora sejam positivas em menos de 10% dos casos.
B
as provas de fase aguda (leucócitos/neutrófilos, PCR e VHS) são eficientes para distinguir pneumonias virais de bacterianas; seu maior papel é o monitoramento seriado da resposta ao tratamento.
C
a radiografia de tórax em decúbito lateral (Hjelm-Laurell) diferencia com segurança derrame parapneumônico simples de empiema pleural.
D
a ultrassonografia tem baixa utilidade no espaço pleural e é inferior à tomografia para detectar loculações e fibrina no derrame.
E
a tomografia de tórax com contraste não é o exame padrão para pneumonia necrosante, pois a radiografia simples confirma a maioria dos casos.