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Paciente de 50 anos é atendido na sala vermelha apresentando dor e aumento do volume abdominal. É ex-etilista, abstêmio há 6 meses, sem outras comorbidades ou uso de medicações contínuas. Considerando a possibilidade de peritonite bacteriana espontânea (PBE), é correto afirmar que:
Se o paciente possuir um RNI >2,5, a paracentese está contraindicada.
Pacientes com PBE têm aumento de polimorfonucleares e gradiente albumina sérico/ascítico ≤1,1.
No caso apresentado, deve-se iniciar o uso de antibiótico logo após a paracentese.
A reposição de albumina está indicada no primeiro e no segundo dia, nas doses de 1 g/kg e 1,5 g/kg, respectivamente.
Pacientes com diagnóstico de cirrose hepática têm indicação de antibioticoterapia profilática para PBE.