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Paciente de 71 anos, hipertenso e diabético, dá entrada na...
Paciente de 71 anos, hipertenso e diabético, dá entrada na emergência por tontura intensa, náuseas, vômitos e dificuldade para andar, iniciados há 2 horas. Ao exame: nistagmo vertical espontâneo, ataxia de marcha importante, prova dedo-nariz com dismetria, sem déficit motor focal evidente, força preservada em todos os membros, PA: 170 × 100 mmHg. TC de crânio sem contraste realizada na admissão não mostra alterações agudas. Qual é a conduta mais adequada nesse momento, considerando o diagnóstico mais provável?
A
Diagnosticar vertigem periférica e iniciar antiemético e reavaliação.
B
Solicitar RNM de encéfalo com difusão e acionar protocolo de AVC.
C
Realizar a manobra de Dix-Hallpike para confirmação diagnóstica.
D
Administrar benzodiazepínico e observar resposta clínica.
E
Solicitar eletroneuromiografia para investigação vestibular.