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No manejo da urticária crônica espontânea durante a...
No manejo da urticária crônica espontânea durante a gravidez, qual das seguintes abordagens farmacológicas iniciais é mais apropriada, considerando a segurança materna e fetal?
A
Iniciar omalizumabe como terapia de primeira linha, pois dados humanos preliminares indicam segurança superior aos anti-histamínicos orais.
B
Recomendar doses elevadas de cetirizina isoladamente, uma vez que é o anti-histamínico preferencial em gestantes devido à sua cinética favorável.
C
Sugerir loratadina, cetirizina ou fexofenadina em doses padrão ou mais altas, se necessário, como opções iniciais de tratamento.
D
Prescrever prednisona oral imediatamente para controle de surtos graves, independentemente do trimestre gestacional.
E
Evitar anti-histamínicos orais e optar por ciclosporina, que modula a resposta imune sem riscos teratogênicos comprovados.