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Recém-nascido de 39 semanas nasce após descolamento prematuro de placenta, necessitando...
Recém-nascido de 39 semanas nasce após descolamento prematuro de placenta, necessitando de ventilação com pressão positiva e intubação em sala de parto. Apgar 2/5/6. Com 2 horas de vida, apresenta letargia, hipotonia, sucção fraca e crises convulsivas sutis. Gasometria de cordão: pH 6,95. Em unidade terciária, qual é a conduta mais apropriada?
A
Observar por 24 horas e indicar hipotermia apenas se houver piora.
B
Iniciar hipotermia terapêutica com alvo de 33,5 a 34,5°C, dentro das primeiras 6 horas, por 72 horas.
C
Iniciar apenas anticonvulsivante e aguardar ressonância magnética.
D
Fazer resfriamento passivo sem monitorização contínua.
E
Indicar hipotermia apenas se necessitar de droga vasoativa.