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Recém-nascido de 28 semanas, em CPAP nasal desde o nascimento, mantém desconforto respiratório progressivo nas primeiras horas de vida. Está em CPAP 6 cmH₂O, com FiO₂ de 35%, e radiografia compatível com síndrome do desconforto respiratório. Qual é a melhor conduta?
Aguardar FiO₂ atingir 60% para considerar surfactante.
Intubar e manter ventilação mecânica por 72 horas.
Indicar surfactante de resgate precoce.
Manter apenas CPAP, pois surfactante só é indicado se houver apneia.
Fazer nebulização de surfactante como primeira escolha.