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Recém-nascido de 27 semanas, 920 g, respira espontaneamente em CPAP logo após o nascime...
Recém-nascido de 27 semanas, 920 g, respira espontaneamente em CPAP logo após o nascimento. Com 40 minutos de vida, apresenta gemência, retrações subcostais, necessidade de CPAP 6 cmH₂O e FiO₂ de 35% para saturar adequadamente. Radiografia mostra síndrome do desconforto respiratório. A equipe decide administrar surfactante. Qual é a estratégia preferencial?
A
Intubação, surfactante e ventilação mecânica prolongada.
B
Surfactante por nebulização, que é método padrão atual.
C
Administração por técnica menos invasiva, com cateter fino, mantendo respiração espontânea em CPAP.
D
Adiar surfactante até FiO₂ de 60%.
E
Não administrar surfactante enquanto não houver apneia.